護理職稱《相關專業知識》考試涵蓋疾病診療、急癥處理、慢病管理及護理操作等核心內容，既考查醫學基礎理論，又強調臨床實踐能力。本文聚焦必考知識點，結合最新診療規范與護理標準，系統梳理高頻考點及解題技巧，助力考生高效備考、精準提分。

一、疾病診斷與治療原則

1、潰瘍性結腸炎：治療首選氨基水楊酸制劑，如5-氨基水楊酸和柳氮磺吡啶。對于中重度患者，若對5-ASA療效不佳，糖皮質激素是首選治療。

2、肝硬化：肝穿刺活檢是確診肝硬化的金標準。肝功能檢查中，白/球比例降低或倒置、凝血酶原時間延長是常見表現。

3、肝癌：早期診斷依賴于甲胎蛋白（AFP）檢測和B超檢查。手術治療仍是目前肝癌首選和最有效的方法。

4、肝性腦病：灌腸液應選用弱酸性溶液或生理鹽水，避免使用肥皂水等堿性液體，以防加重病情。

二、急癥處理與護理

1、急性胰腺炎：血清淀粉酶在發病后2～12小時升高，48小時開始下降，是診斷急性胰腺炎的重要指標。疼痛劇烈者可用哌替啶止痛，但禁用嗎啡，以防Oddi括約肌痙攣加重病情。

2、上消化道出血：內鏡檢查是定位、定性診斷的首選方法，出血后24～48小時內進行效果最佳。

3、急性一氧化碳中毒：根據碳氧血紅蛋白濃度可分為輕、中、重度中毒。治療時需給予高流量、高濃度氧療，如面罩吸氧5～10L/min或高壓氧艙治療。

三、慢性病管理與護理

1、腎病綜合征：治療首選糖皮質激素，通過抑制免疫炎癥反應減少蛋白尿，改善腎功能。

2、慢性腎小球腎炎：首選降壓藥為ACEI和ARB類藥物，這類藥物既能降低血壓，又能減少尿蛋白，保護腎功能。

3、糖尿病：確診依據為空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。糖化血紅蛋白反映取血前8～12周的血糖水平，是評估長期血糖控制的重要指標。

四、特殊疾病護理要點

1、系統性紅斑狼瘡（SLE）：標志性抗體為抗Sm抗體，治療藥物包括糖皮質激素、抗瘧藥（如羥氯喹）和免疫抑制劑等。

2、類風濕關節炎：活動期表現為血沉（ESR）增快、C反應蛋白（CRP）增高。NSAID類藥物具有鎮痛抗炎作用，是改善關節炎癥狀的常用藥。

3、腦血管疾病：CT檢查可區分腦出血（高密度影）和腦血栓（低密度影）。腦血栓早期溶栓治療需在發病后3～4.5小時內進行。

五、護理操作與技能

1、導尿術：女性患者導尿時，初步消毒順序為由外向內，再次消毒順序為尿道口-小陰唇-尿道口。膀胱高度膨脹患者首次放尿量應<1000ml，以防引起虛脫和血尿。

2、灌腸術：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以防加重氨中毒；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸，以防加重心臟負擔。

3、靜脈輸液：需嚴格執行無菌操作原則，根據藥物性質、患者病情和年齡等因素調整輸液速度和劑量。