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主管護師考點之心血管疾病患者的護理與康復

護理職稱 責任編輯:李瑤 2025-02-21

摘要:?在主管護師的考試中,心血管疾病患者的護理與康復是一個重要的考點。以下將詳細講解心臟病、高血壓、心力衰竭等疾病的護理要點、康復計劃及心理支持。

一、心臟病的護理與康復

1、護理要點

 - 休息與活動:心臟病患者應有充足的休息,特別是在心功能改善后,應適當活動以防止靜脈血栓的形成。活動應以不感到疲勞為宜,避免劇烈運動。

 - 飲食管理:心臟病患者的飲食應以清淡、易消化為主,控制鈉鹽攝入,一般應控制在6g以下,病情嚴重者應更低。同時,應多攝入富含纖維素的食物,保持大便通暢。

 - 病情監測:患者應記錄每日出入量,保持出入量平衡,防止心力衰竭。同時,定期測量體重,觀察體重變化,及時發現水潴留等情況。

2、康復計劃

 - 體力活動:根據患者的具體情況,制定個性化的有氧運動計劃,如散步、騎自行車等,逐步提高心肺功能。

 - 營養指導:制定科學合理的飲食計劃,控制總能量和脂肪攝入,增加膳食纖維、維生素和礦物質的攝入。

 - 心理支持:幫助患者應對心理壓力,建立積極的生活態度,增強對康復的信心。

二、高血壓的護理與康復

1、護理要點

 - 飲食調整:高血壓患者應選擇低鹽、低脂肪、高維生素、高鈣、高鉀的飲食,多食用蔬菜和水果,適量攝入蛋白質,避免煙酒和刺激性飲料。

 - 適當運動:推薦進行低等或中等強度的有氧運動,如步行、游泳、慢跑等,每周進行3~5次,每次30分鐘左右。

 - 病情監測:定期測量血壓,觀察血壓變化,及時調整治療方案。

2、康復計劃

 - 生活方式干預:包括健康飲食、戒煙限酒、適量運動、充足睡眠等,以改善心血管功能,降低血壓。

 - 藥物管理:遵醫囑按時服藥,不可隨意更改藥物劑量或停藥。

 - 心理支持:幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒,提高應對壓力的能力。

三、心力衰竭的護理與康復

1、護理要點

 - 合理飲食:心力衰竭患者應嚴格控制鈉鹽和水的攝入,避免腌制食物,減少飲水量,防止體液潴留。

 - 注意休息:患者應盡量臥床休息,減少回心血量,減輕心臟負擔。

 - 注意保暖:避免寒冷刺激導致血管收縮,加重心力衰竭癥狀。

 - 病情監測:密切觀察患者的病情變化,如出現胸悶、呼吸急促等癥狀時,應立即就醫。

2、康復計劃

 - 體力活動:在病情穩定的情況下,逐步增加活動量,以提高心肺功能。活動應以不感到疲勞為宜。

 - 營養指導:制定低鹽、低脂、高纖維的飲食計劃,控制體重,降低血脂和血糖。

 - 堅持用藥:遵醫囑按時服藥,不可隨意更改藥物劑量或停藥。同時,定期監測生理指標,評估康復效果。

3、心理支持

對于心血管疾病患者而言,心理支持同樣重要。長期的心理壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能導致體內應激激素分泌增加,進而引發血壓升高、心率加快等生理反應,加重心血管疾病癥狀。

因此,應定期對患者進行心理健康評估,及時發現并解決潛在的心理問題。對于存在心理問題的患者,應提供必要的心理干預和支持,如心理咨詢、認知行為療法、正念冥想練習等。同時,鼓勵患者尋求親朋好友的支持,參加心理輔導小組等社會活動,增強心理應對能力。

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