摘要:基礎護理學是護理職稱考試的核心內容,涵蓋無菌技術、生命體征監測、給藥原則等基礎操作,以及護理程序、醫院環境管理等理論框架。下文將從高頻考點、操作規范、記憶技巧三方面展開解析。
基礎護理學要求考生既掌握理論框架,又熟悉操作細節。備考時需結合最新考綱,通過希賽醫衛題庫題庫刷題,重點關注高頻考點與易錯點,同時強化臨床思維能力,方能在考試中脫穎而出。具體內容小編為大家整理在了下文中。
一、高頻考點與核心概念
1、護理程序
護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,是護理工作的邏輯主線。評估需結合主觀資料(如患者主訴)與客觀資料(如體征數據),診斷需明確NANDA標準(名稱、定義、依據、相關因素),計劃需遵循“首優問題優先”原則,如心肺復蘇時優先解決氣道梗阻。
2、無菌技術與感染控制
無菌技術是預防醫院感染的核心,需掌握消毒(殺滅病原微生物,如紫外線消毒)與滅菌(殺滅所有微生物,如壓力蒸汽滅菌)的區別。操作中需注意“四輕”(走路輕、說話輕、操作輕、關門輕),控制病室噪音≤40分貝,濕度50%~60%。
3、生命體征與異常處理
體溫測量需區分口溫(36.3~37.2℃)、肛溫(36.5~37.7℃)、腋溫(36.0~37.0℃),高熱患者需每4小時監測。脈搏異常包括速脈(>100次/分)、絀脈(脈率<心率),血壓測量需“四定”(定時間、定部位、定體位、定血壓計),袖帶過松導致血壓偏高,過緊則偏低。
二、操作規范與臨床應用
1、給藥原則與安全
給藥需遵循“三查七對”,口服藥需看服到口,注射藥需注意角度(皮內注射5°、皮下注射30~40°、肌肉注射90°)。鼻飼法需確認胃管在胃內(抽吸胃液pH<5.5),溫度38~40℃,每次量≤200ml,間隔>2小時。
2、臥位與體位管理
半坐臥位適用于心肺疾病(減輕肺淤血)、腹部術后(促進引流)、面部手術(減少出血);頭低足高位用于肺部分泌物引流;頭高足低位用于頸椎骨折牽引。約束帶使用需墊襯墊,松緊以容納一指為宜,每2小時放松一次。
3、急救技能與應急處理
心肺復蘇需按壓頻率100~120次/分,深度5~6cm,按壓通氣比30:2。溶血反應是輸血最嚴重并發癥,需立即停止輸血并保留血袋。壓瘡預防需每2小時翻身,使用氣墊床,避免局部受壓>2小時。
三、記憶技巧與備考建議
1、數字口訣法
如“無菌包有效期24小時,無菌盤4小時,已開啟溶液24小時”;“鼻飼液溫度38~40℃,熱水袋溫度50℃(嬰幼兒<50℃)”。
2、對比記憶法
消毒與滅菌的區別、冷熱療的禁忌部位(冷療禁足底、心前區;熱療禁急性腹痛、金屬移植物)可通過表格對比強化記憶。
3、臨床場景聯想
將知識點與臨床案例結合,如“休克患者取中凹臥位(頭胸抬高10~20°,下肢抬高20~30°)以改善呼吸和回心血量”。
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