初級中醫護師實踐能力輔導：心絞痛
中醫護師
責任編輯：陳湘君
2018-07-17
摘要：希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了初級中醫護師實踐能力輔導：心絞痛的相關內容，詳情如下：
(1)疼痛發作的誘因：多數病人的心絞痛發作是因為體力活動或感情激動引起來的，如憤怒、焦急等;次要的誘因包括飽食與寒冷。胸痛發生于勞力或情緒激動的當時，而不是一天或數小時后。典型的心絞痛常在相似條件下發生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，這是早晨冠狀動脈張力較高，易于發生痙攣的緣故。
(2)疼痛的部位：主要在胸骨后及心前區，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸。界限很不清楚，疼痛沿上肢放射至肩部，尤其是左肩，再沿左肩前面內側(掌心向前時)，經前臂達小指與無名指。有時放射至頸部、下頜部、咽部及牙齒，或向下至上腹部。因此，在臨床上遇到上半身任何部位的疼痛，伴有胸悶、或心律不齊者，均應想到心絞痛的可能。
(3)疼痛的性質：胸痛常常有壓迫、發悶或緊縮感，不尖銳，不象針刺或刀扎樣痛，但很難受，有時伴有窒息感，有時有瀕死的恐懼。發作時，病人往往不自覺地停止原來的活動，不愿說話，直至癥狀緩解。
(4)疼痛持續的時間及其緩解：胸痛發生時常逐步加重，多在3～5分鐘內逐漸消失，一般在停止原來誘發癥狀的活動后即緩解，很少超過15分鐘。舌下含化硝酸甘油也能在幾分鐘內使胸痛緩解。發作可以幾天或幾個星期一次，或一天內多次。
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