重磅政策來襲!11月28日,國家中醫藥局、國家衛生健康委聯合印發通知,明確要求各地學習推廣三明醫改促進中醫藥傳承創新發展的經驗做法,其中中醫醫院全員崗位年薪制的全面推行成為核心亮點,公立醫院中醫類在編專業人員基本工資將由地方財政直接撥補,中醫藥行業迎來政策紅利期!
通知強調,各地學習借鑒三明醫改經驗時,需堅持三大原則:一是秉持事不避難、銳意進取的改革作風;二是遵循因地制宜、迭代升級的改革節奏;三是緊密結合當地經濟社會發展水平,精準把握改革內在邏輯與系統方法,遵循中醫藥發展規律,實現經驗的創新性轉化與差別化探索,避免“一刀切”。
此次推廣的三明醫改經驗,圍繞中醫藥傳承創新發展涵蓋六大核心方面,具體落地舉措干貨滿滿:
一、黨委政府高位推動,壓實發展責任
三明市委、市政府將中醫藥工作納入全市經濟社會發展規劃,由主要領導親自抓、分管領導具體抓,作為醫改重點工作統籌推進。市縣兩級均成立中醫藥局,健全管理體系;同時將中醫藥工作納入公立醫院黨委書記、院長年薪制專項考核,考核結果直接與地方政府績效考評掛鉤,并明確政府財政投入責任,保障公立中醫醫院穩定運行。
二、強化中醫藥服務體系,筑牢基層陣地
升級市級中醫醫療資源:新增三明市中醫院,持續加強市中西醫結合醫院建設;
做強縣級中醫醫院:所有縣(市)完成縣級中醫醫院設置與基礎設施改造升級;
完善綜合醫院中醫藥服務:要求綜合醫院中醫科健全中西醫協同機制,開展聯合查房、納入多學科會診,各臨床科室探索中西醫結合診療方案;
下沉基層中醫藥服務:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心實現中醫館全覆蓋,配備1-2名中醫醫師,逐步提升社區衛生服務站、村衛生室中醫閣設置比例;
推進中醫“治未病”建設:每個縣(市、區)由中醫醫院牽頭打造“治未病”鄉鎮,開展中醫藥健康促進與文化傳播活動。
三、醫聯體建設中凸顯中醫藥優勢
縣域醫共體差異化組建:人口大縣由縣級中醫醫院與綜合醫院分別牽頭組建縣域醫共體;僅設一個醫共體的縣域,保留并強化縣級中醫醫院建制與法人地位,保障其業務管理自主權;
搭建共享服務平臺:縣級中醫醫院牽頭建設共享中藥房(提供統一煎煮配送服務)與中醫藥適宜技術推廣中心,賦能基層醫療機構;
拓展城市醫療集團建設:支持地市級中醫醫院牽頭組建緊密型城市醫療集團,發揮中醫藥在全生命周期健康管理中的作用;
數智化賦能慢病防治:圍繞四大慢病,利用AI技術構建中醫藥數智化協同防治體系,提供中醫體質辨識、健康咨詢、適宜技術等服務。
四、加強人才隊伍建設,夯實發展根基
深化院校合作:市政府與中醫藥高等院校攜手,推進人才培養、教學提升與科研創新;
優化人才引進:對新引進的中醫藥本科及以上學歷人才,給予用人單位專項補助,中醫醫院年度招聘中醫藥專業人員比例不低于30%;
強化基層人才配置:通過縣派巡診、下鄉駐點、“縣管鄉用”“鄉管村用”等機制,充實基層中醫藥人才力量;
完善激勵機制:科學設置縣級中醫醫院崗位,評先評優向基層傾斜;鼓勵高年資中醫師帶徒,其帶教業績作為職稱評聘、薪酬分配、評比表彰的重要依據。
五、創新薪酬分配機制,激勵服務供給
核心亮點在于實行中醫醫院全員崗位年薪制,公立醫院中醫類在編專業人員基本工資由地方財政直接撥補;同時優化公立醫院績效分配制度,明確績效向中醫藥治療占比高、中藥飲片使用多的科室與個人傾斜,形成鼓勵提供中醫特色服務的院內分配機制,充分調動醫務人員積極性。
六、完善價格與醫保政策,強化保障支撐
動態調整醫療服務價格:突出中醫優勢服務與特色服務,多次優化中醫項目價格,充分體現中醫醫務人員技術勞務價值;
推進醫保支付方式改革:遴選適宜病種探索“中西醫同病同效同價”,實行中醫藥多元復合醫保支付方式;
優化醫保報銷政策:結合醫保基金運行實際,合理設置起付線與報銷比例,對中醫醫院給予醫保基金傾斜,實行總額包干并完善激勵約束機制。
通知明確,各地需結合自身實際主動對標先進,及時總結改革中的創新做法并加強交流推廣。國家中醫藥局、國家衛生健康委將密切跟蹤各地進展,加大典型經驗宣傳力度,推動中醫藥事業高質量發展。此次政策的落地,不僅為中醫藥行業帶來全方位支持,更讓中醫類醫務人員的職業發展與薪酬保障得到強化,有望吸引更多人才投身中醫藥傳承創新事業!
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