近期，衛生系統職稱晉升政策密集更新，多項新規直指“重臨床、強基層、嚴醫德”，其中護士晉升副高的考核標準迎來重要調整。北京市衛健委率先出臺的2025年高級職稱評審方案，不僅破除“唯論文”傾向，更將傳染病防治納入晉升必備條件，基層人員還可通過“定向評價”獲晉升機會，引發行業廣泛關注。

一、北京新規：護士晉升副高，這些硬指標必須達標

7月9日，北京市衛健委印發的《2025年度衛生系列高級專業技術職務任職資格評審工作通知》，對高級職稱評審作出系統性調整，亮點集中在以下幾方面：

1、破除“唯論文”，臨床實績成核心評價標準

新規明確減少論文要求，轉而將臨床工作質量作為核心指標：

申報條件聚焦門診時長、收治病人數、手術量、護理工作時間等“實戰數據”；

評價維度涵蓋診療覆蓋范圍、單病種療效、手術難度與質量、平均住院日、護理服務質量等“臨床硬成果”，引導醫護人員回歸臨床本質。

2、DRG數據首次深度應用，評審更科學

今年北京在部分專業試點“臨床數據+案例+專家評審”三位一體模式，通過病案首頁和疾病診斷相關分組（DRG）數據，從技術能力、質量安全、資源利用、患者管理四個維度量化評估臨床工作，讓評審更客觀、公信力更強。

3、基層人員福音：“定向評價”放寬晉升門檻

針對區以下衛生事業單位人員，新規推出“定向評價、定向使用”政策：

申報條件放寬：在基層服務滿30年、中級職稱滿10年且仍在一線的人員，評審時加大職業道德、基層服務水平、群眾認可度等權重；

評審與使用機制：單獨分組評審，取得的職稱僅限本區有效，高級崗位總量控制、比例單列，不占用常規崗位名額，向鄉鎮衛生院重點傾斜。

4、傳染病防治成晉升“必修課”

重磅變化在于：首都所有衛生專業技術人員（含護士）晉升副高，須完成每年不少于20學時的重點傳染病防治知識培訓，且答辯環節將專項考核該內容，未達標者直接影響晉升和聘任。這一“硬指標”凸顯公共衛生能力的重要性，或成全國推廣的范本。

5、醫德與誠信“一票否決”

新規明確：用人單位需嚴格醫德醫風考核，將索要財物、牟取不正當利益等行為納入考核；實行學術造假“一票否決制”，通過弄虛作假取得的職稱一律撤銷，強化行業誠信底線。

二、全國聯動：基層晉升通道持續拓寬，編制向基層傾斜

不止北京，全國多地近期密集出臺政策，推動“重基層、強基層”落地：

（一）浙江：基層醫生憑“服務年限”直通副高

浙江省6月印發的方案明確：

基層大學生鄉村醫生通過中級考試即可直接聘任；

晉升高級職稱時放寬學歷、年限要求，不受規培限制；

“服務年限+任職年限”通道：大專畢業在崗滿15年、任主治醫師滿7年可申報副高；服務滿20年、副高滿5年可申報正高。

編制傾斜：定向培養的鄉村醫生可參與縣域醫共體競聘，空編不足時通過周轉編制支持。

（二）湖南：晉升副高前須下基層服務1年

湖南省規定，執業醫師晉升副高前需到基層醫療衛生機構服務至少1年，每次連續服務不少于6個月，服務情況通過平臺考勤公示，未達標者影響晉升。

三、職稱晉升收緊：醫德成“必答題”，通過率受限

近年來，職稱評審監管持續加碼：

人社部《職稱評審監管暫行規定》實施全鏈條監管，用人單位負連帶責任，材料造假案例倒查追責已成常態；

多地明確高級職稱通過率上限，正、副高通過率區分限制，競爭愈發激烈；

醫德醫風權重提升：以重慶為例，醫德考評80分以下者不得申報高級職稱，“未受患者投訴”“群眾認可度”等指標被納入考核，推動評審從“重技術”向“重人文”延伸。

從破除“五唯”到強化臨床實績，從基層定向評審到醫德“一票否決”，衛生職稱晉升正朝著更科學、更務實的方向改革。對護士而言，深耕臨床、扎根基層、筑牢公共衛生能力與醫德底線，將成為晉升副高的核心競爭力。未來，多元化評價體系或將進一步完善，讓真正有能力、有擔當的醫護人員脫穎而出。