主管護師專業實踐能力輔導：斷肢再植的護理措施
主管護師
責任編輯：陳湘君
2018-08-30
摘要：希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了主管護師專業實踐能力輔導：斷肢再植的護理措施的相關內容，詳情如下：
1.術前護理：了解損傷、急救、肢體及全身情況;積極全身支持，做好急診手術準備。
2.術后護理：
(1)一般護理：術后臥床2～3周，適當限制活動等。
(2)加強病情監測：生命體征、尿量、出入量。
(3)再植肢體觀察：適當限制患肢活動，抬高患肢略高于心臟水平;術后10天測皮溫1次/1～2h并記錄，皮溫突然下降3℃提示靜脈栓塞;觀察再植肢體顏色、腫脹、毛細血管回流情況，注意有無動脈危象或靜脈危象;術后3天內定為定時測量肢體周徑1次/h;血管危象易發生于術后72小時內，一旦發生及時報告醫師。
(4)預防感染：單人病房，定時消毒，限制探視，專人護理，術后1～2周室溫20～25℃，濕度50%～60%，肌注抗生素減少靜脈用藥，防止靜脈炎及血栓發生。
(5)據醫囑及時應用抗凝、擴血管及止痛藥。
(6)術后3周理療、按摩，術后4～6周患肢屈伸、握拳，術后6～8周加強患肢活動和感覺訓練，配合理療和藥物。
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