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初級中醫護師實踐能力輔導:抑郁癥病人的護理要點

中醫護師 責任編輯:陳湘君 2018-07-17

摘要:希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了初級中醫護師實踐能力輔導:抑郁癥病人的護理要點的相關內容,詳情如下:

(1)鼓勵病人抒發感覺:嚴重抑郁病人常是思維過程緩慢、思維量減少,甚至有虛無、罪惡妄想,在與語言反應很少的病人接觸時,應以耐心、緩慢、和藹、熱情的態度給以鼓勵、勸告、指導,并用親切同情的目光鼓勵病人說出最擔心是什么,最需要什么,最關心什么等;耐心傾聽病人的各種心理問題,了解致病因素,同情其挫折,關心其病苦,使病人感到對他的尊重和理解。同時也可以用親切的方式表達對病人的關心與支持。通過這些活動逐漸引導病人注意外界。

(2)阻斷病人負向心理:當病人病情好轉,認知能力恢復后,容易產生繼發性抑郁,常表現情緒低落,感到自己得病給家人帶來不幸,對生活喪失熱情,擔心出院后不能勝任原來的工作,怕患精神病受人歧視,或譏笑嘲諷,產生悲觀厭世的心理,因此對疾病的治療與康復都是不利的。家庭應積極主動接觸病人.掌握病人的心理外.應協助病人確認這些負向的心理,并加以取代和減少。其次,可以幫助病人回顧他的優點、長處,肯定成績并給予成就機會來增加正向的心理。同時幫助病人修正不切合實際的目標,協助病人完成某些建設性的工作及參與社交活動,安排病人去參加一些外出活動,如逛公園、看展覽等。使病人喚起心理上的愉快和滿足感,提高病人的自尊和價值感,起到穩定情緒的作用。

(3)安全護理,嚴防病人采取傷害自己的行為:抑郁癥病人常有自殺意念和行為,需隨時了解病人自殺意念的強度及可能采取的方法,謹慎地安然病人周圍的環境以及危險物品的保管。病人采取自殺行為往往是在趁人不注意或容易失去警惕時行動,如在周末、假期和病情開始好轉的時刻。此時需要特別注意并密切觀察病情變化,以防意外。

(4)維持適當的營養、排泄、睡眠、休息活動與個人生活上的照顧:食欲不振、便秘是抑郁癥病人常出現的問題,應選擇病人平時較喜歡吃的并且含粗纖維食物,陪伴病人用餐,可少量多餐。如因病人覺得自己沒有價值,不應該吃飯時,可讓病人從事一些為別人做事的活動,如此可以協助病人接受食物。若病人堅持不吃,體重持續減輕,則必須采取進一步措施,如喂食。必要時可送至醫院輸液或住院治療,以此維持適當的水分和營養。若水分和活動仍無法解決病人便秘問題,則需要給予緩瀉劑或肛注開塞露,以減輕病人排便的痛苦。對睡眠障礙的病人,應鼓勵和陪伴病人在白天多參加文體活動,入睡前喝熱飲,溫水浴等,以促進病人睡眠。抑郁癥病人由于情緒低落、缺少自發性、被動、退縮,因此常不注重自己的衣著和個人衛生,家人應給予提供和協助完成。

(5)加強心理護理:為病人提供疾病知識,幫助病人認識自己患病的原因、性質和規律,同時可以找一些心理咨詢科普讀物,進行學習,增強病人戰勝疾病的信心。

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